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這幾天雖然人在嘉義，但每天總有好幾通撥回家裡的電話，連繫著寶媽的病情，

除了前五天由於還沒收到高榮完整的病歷，

所以莊醫師只能暫時就寶媽現有的疼痛問題作處理，

直至第六天收到病歷資料，醫師評估後分別約談了寶媽，妹妹及老爸，

討論有關後續的治療方向。

病歷顯示由於淋巴腫大的現象已經慢慢出現，加上骨頭疼痛與其他陸續出現的病兆顯示

寶媽對於標靶藥物艾瑞莎的抗藥性已經出現2~3個月，

也就是說，目前服用中的標靶藥物基本上效果已經很有限，

莊醫師建議我們應該嘗試其他的治療方向，例如化療，也許有機會壓制病情的發展，

第一時間醫師安排了全身骨骼掃描與局部電腦斷層，

因為醫師說寶媽身體的疼痛除了骨轉移的原因，也不排除可能有骨錯位甚至是骨折的問題，

同時他也想知道距離半年前做過的全身骨骼掃描，與現在的情況差別多少，

以便規劃後續的治療方向。

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參考資料：

1.從艾瑞莎談起

2.艾瑞莎之抗藥性機轉剖析

3.Iressa 的抗藥性

4.肺癌用藥介紹

5.關於艾瑞莎的忼藥性

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另外醫師提及寶媽的精神方面似乎不太穩定，

除了一昧的想放棄治療，消極悲觀，而且想法很反覆，

跟一般病人最大差異的部份是喜慣自我忍耐，不喊痛，不表達，不求救，

總是自我忍耐身體的疼痛，不善表達內心真實的感受，不輕易向人發出求救訊號，

但這些自以為體諒別人的做法對媽媽一點幫助都沒有，

（我懷疑有一部分是媽媽故意想放棄，所以下意識的拒絕所有可以求救的管道）

儘管我們一直鼓勵她已經在醫院了就要乖乖聽醫師的話，

會痛要說，需要協助要講，睡不著也有藥吃，

有任何不舒服就告訴醫護人員，才能幫助她做出更好的醫療照顧與安排，

但目前為止她還是聽不進去....

所以醫師幫她安排了社工與媽媽進行談話，希望可以打開媽媽的心胸，積極的參與治療，

關於這些，深深的感謝醫師的用心，幫我們設想周到，真的很感恩。

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參考資料：

1.癌末患者的心理社會問題、 因應策略與負向情緒

2.譫妄-癌末病患常見的靈性困擾

3.癌症的心理問題

4.臺灣癌症末期病患對善終意義的體認

5.癌症的衝擊

6.癌症的心理問題

7.癌症精神醫學

8.心理支持團體在癌症病患及家屬所扮演的角色及經驗分享

9.談癌症照護者的壓力與情緒管理

10.屏基 安寧手札

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不知道是寶媽害怕準備化療的事情？或者還在逃避治療的階段？

還是住院太久開始厭倦不安？

原本前幾天打電話過去每次談話精神都很好，這兩天情緒卻開始變的不好，

不但不接我電話，昨天上午甚至一大早就打給爸爸，請他趕快去醫院陪她，

這跟這段期間總是咬牙逞強的她習慣很不同，讓我有點擔心寶媽的心境是不是有什麼變化，

本來想不到原因，直到妹妹跟我說了一件非常傷自尊的消息，讓我突然恍然大悟....

同時感到難過與傷心，

因為我了解媽媽的個性，正如同我也無法面對這樣的問題。

果不其然，當天晚上我還是徹底失眠了，

我知道不睡覺對小羊寶不好，所以努力在床上翻了一個多小時，

小羊寶大概也知道我的不安和掙扎，也跟著踢了我一個多小時，

與其躺著在那邊糾結，不如乾脆把想知道的事情做一次解決，

最後還是決定起來上網找資料，

還好，讓我找到很關鍵的資料，不但可以讓寶媽安心，也不會傷到他的自尊心。

現在就等天亮，

我想要趕快撥一通電話給她，給他支持的力量，也讓她放心。

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昨晚，睡前，聽妳說了一個消息，

讓我有點擔心，有點難受，

然後，因為忙碌，又或許是假裝忙碌，

我以為我會忘記，

結果睡前翻來覆去就是睡不去。

接著做了一個夢，夢裡發生了一模一樣的場景，

當我獨自面對這個問題，

將是多麼巨大的恐懼。

我突然驚醒，在這個時候，

有點想哭，有點無助，

我好想馬上聽見她的聲音，

好想用力的抱緊，

但是我卻只能呆坐在床上，

等待天明...

原來我只是潛意識的想逃避這些問題，

但太過真實的感受讓我根本無法逃脫....

我的不安，我的憂慮，完完整整的塞進腦子裡，

就連小羊寶都感受到這股壓力，跟著我翻覆了一整晚，

我想，也許是他和我一樣掛念妳。

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