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帶狀皰疹是由帶狀泡疹病毒所引起，與水痘的病毒是相同的，

當感染水痘時，這種病毒跑到腦部或脊椎的感覺神經末梢，

水痘經過兩三個禮拜雖然好了，病毒卻沒有完全消失。

這些聰明的病毒會選擇我們體內某一個感覺神經節冬眠起來；並且潛伏在那兒，

當病者的細胞免疫功能減退時，如患有惡性腫瘤、免疫能力受壓抑、過度疲勞等情況，

復發的病毒便會沿著當初窩藏處神經節所支配的神經傾巢而出，

不但使這條神經發炎受傷，也讓這條神經所支配的皮膚紅腫起水皰。

因為我們體內神經有一定的走向，神經所支配的皮膚也有一定的長條形分佈，

像蛇一樣，因此才俗稱「皮蛇」，醫學上稱之為帶狀皰疹。

易發生部位

此病的症狀是「詭異多端」，常常在初期會被誤診，

因為它的症狀初期大多以痛為主，

而且身體的任何地方都可以長帶狀皰疹，但它最容易出現在神經節的分布區，

而它也可以長在臉上，手臂及腿上。

若發生在頭部，可能以為是偏頭痛，若長在胸部，可能很緊張，以為心臟出毛病了，

若在腹部，會誤為胃腸病，若在下背部痛，還以為是腎結石呢！

在皮疹發生之前，會有四到五天的疼痛或壓痛的症狀這是因為病毒沿著神經復發，

使的該神經發炎的緣故。這種痛常從深部發生，可大可小；

有人不以為意，卻也有人痛不欲生；端視神經發炎的程度而定。

大約3天至一星期，皮膚上才見一簇簇的紅丘疹，然後是水皰、膿皰，

臨床上常常碰到等到你被搞得一頭霧水後，這時候才總算真相大白。

發病時，患者多先有輕度發熱，全身不適、食慾不振

 以及患部皮膚灼熱感或神經痛等前驅症狀。

初起時，患部會產生紅斑，繼而出現一些綠豆大的丘泡疹群，

然後迅速變為水泡，且會在21-24小時內大量出現；

水泡常沿神經分佈區域長出且呈帶狀排列，數天後水泡便會結痂，

接著痂皮會脫落，到此階段病程算是穩定下來了，

若整個過程處理得當，一般不會留下明顯的疤痕。

但若處理不當或發得太嚴重，則有可能會留疤。

帶狀泡疹最令人困擾的就是神經痛，神經痛的程度因人而異，

有人可能有輕微的癢、痛；但有人可能經歷劇痛，甚至影響日常生活作息，

連睡覺都有困難。

一般而言，年紀大的人(如大於五十歲的人)較容易有嚴重的神經痛，

甚至在水泡痊癒後神經痛還會持續一段時間，

有可能持續數月，甚至會持續數年。

治療

一旦「皮蛇」產生，有些民俗療法是說，

須要給予「斬皮蛇」及敷上配方的草藥，不然會不易根治，

其實帶狀皰疹只要接受適當的治療，通常會在2到5週內痊癒；

在治療方面，以止痛、消炎、防止繼發感染和縮短病程為治療原則。

1：發疹子的期間：可選擇抗病毒的藥物 ，且抗病毒的藥物越早服用越有效。

    若能早期服用，有時候甚至可以使新的水泡完全不再長出來。

    如果稍晚才開始服用﹝疹子出現三天後﹞，效果會差一點，但仍有機會減輕疼痛。

    早期服用這種特效藥，也可以縮短將來皰疹後神經痛的時間。

2：在止痛方面：除了規則的使用止痛藥之外，可和抗憂鬱劑合併使用，

     甚至考慮做神經阻斷術。

3：傷口處理：來避免二度的細菌感染。患部的水泡儘量避免弄破，

　  萬一破掉，可以適當的塗抹抗生素換藥，傷口切莫亂敷抹草藥或其他成藥，

     如萬金油、小護士、草藥膏等，以免細菌感染造成傷口潰爛、壞死。

預防

帶狀皰疹的預防，因是內因性，無法預防，只能儘量保持身體健康，

避免體內免疫系統障礙，可能可以減少發病璣會。

一旦得到水痘，病毒躲入神經節，則無法清除病毒。

日後因為無法預測它復發的時間，所以也無從預防起。

所謂往者已矣，對於還沒得過水痘的小朋友，積極的給予疫苗注射，來預防水痘，

當然也免除了來日得帶狀皰疹的機會。另外帶狀泡疹如侵犯眼瞼、耳朵等重要器官時，

一定要看眼科及耳鼻喉科專科醫師，以免引起失明、失聰等不幸的後遺症。

本文摘自《員榮蘇榮97年4月醫訊》

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帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎症性皮膚病。

其主要特點為簇集水泡，沿一側周圍神經作群集帶狀分布，伴有明顯神經痛。

初次感染表現為水痘，以後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節，

免疫功能減弱可誘發水痘帶狀皰疹病毒可再度活動，生長繁殖，沿周圍神經波及皮膚，發生帶狀皰疹。

帶狀皰疹患者一般可獲得對該病毒的終生免疫。

(維基百科)

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帶狀皰疹後神經痛一旦形成後便很不容易治好，

同時治療所需花費的時間和工夫也較繁複。

所以最好的方法就是要預防帶狀泡疹後神經痛的發生。

預防帶狀泡疹後神經痛有三個層次。

1.接種水痘疫苗─預防水痘帶狀泡疹病毒感染。

2.規律生活、均衡飲食、適度運動─預防帶狀泡疹發作。

3.及早接受治療─預防併發帶狀泡疹後神經痛。

（如何預防帶狀泡疹後神經痛）

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帶狀疱疹注意事項！(轉自蘋果日報)

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Q&A

帶狀皰疹是否由接觸傳染？ 

除非病者體內已有潛伏的水痘帶狀皰疹病毒（即曾患水痘），

否則是不會發生帶狀皰疹，

但帶狀皰疹患者可能會把病毒傳染給不曾感染帶狀皰疹病毒的人，使他們發生水痘。

在水泡結痂之後可否洗澡？ 

既已結痂，當然可以洗澡。

不過，必須強調的是，水泡結痂之前要注意傷口的清潔，以避免細菌感染的發生。 

帶狀皰疹長一圈時，人就會死？ 

古時的傳說：「帶狀皰疹長一圈時，人就會死！」

這樣的說法讓得了帶狀皰疹的病患及家屬擔憂不已。

帶狀皰疹通常只長半圈、一生只長一次。

但在免疫力差、年紀大的人群中，再次發生的機會很高。

帶狀皰疹是沿著神經分布冒出，一般只長半圈；並不會因為帶狀皰疹纏繞一圈，

猶如蛇捆人身而致死這樣的傳說。

帶狀皰疹的病灶如果分佈全身各處，不限於某個神經分佈部位，

表示病人的免疫力很差，應該儘早給予抗病毒藥物治療。

帶狀皰疹的飲食注意

在飲食方面並無特殊禁忌，但避免喝酒、辛辣等刺激品

飲食禁忌

1、忌食辛辣溫熱食物

2、慎食肥甘油膩之品

3、慎食酸澀收斂之品

用藥禁忌

1、對帶有糖尿病患者應慎用阿斯匹林

2、對伴有消化性潰瘍患者應慎用阿斯匹林類

有關飲食或其他照護方面的注意事項

1、千萬不要觸摸紅疹或戳破水皰。

2、不要擅自塗抹成藥，如萬金油或草藥膏，以免引起皮膚感染，

     延遲復原及可能引起永久性疤痕。

3、患者應有充足的休息及營養。

4、平時應穿寬鬆衣服，以避免磨擦水皰或引起疼痛。