小羊寶阿小羊寶，你在肚子裡到底都在忙些什麼勒......
把自己捲成這樣是想展現你的腰骨很軟Q就對了囧rz
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按照慣例，醫生問診前衛教師會先帶我去量體重／血壓／驗尿，
才過一個月我又胖了兩公斤，好糟糕囧
衛教師跟我談了有關母乳哺育相關資訊，還幫我在媽媽手冊上畫重點好貼心，
並告知下個月的媽媽教室主題與時間，
8/4 (六) 13:30~15:00PM 主題：嬰兒沐浴及臍帶護理
初步衛教結束，接著就是進診間照超音波跟醫師問診，
我問醫師有關小羊寶的體重是否在標準範圍？睪丸有無下降到正常位置？
恥骨疼痛的問題？以及上次的葡萄糖耐量測試結果？
第五次產檢的重點還要抽血檢查有關梅毒，B型肝炎，德國麻疹等檢驗。
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寶寶體重／參考資料
懷孕中、後期胎兒的體重主要由三大參數綜合而來。
(1) 頂骨徑(BPD)
(2) 腹圍(AC)
(3) 大腿骨長度(FL)
賴宗炫醫師說明，頂骨徑並不是頭圍，而是位置約靠近太陽穴，骨頭兩側頂骨徑的長度；
腹圍要測量胎兒肝臟及胃部所在同一平面的腹圍；
而大腿骨在超聲波上看來，形狀則像小狗愛吃的骨頭，
准媽媽們可以通過超聲波的顯示畫面仔細觀察。
這三個參數分別隨著懷孕週數而增加，因此綜合之後可以得到一個預測胎兒體重的公式。
預設體重(EBW)=
頂骨徑所佔的比重×頂骨徑(BPD)+腹圍所佔的比重×腹圍(AC)
+大腿骨長度所佔的比重×大腿骨長度(FL)±15%誤差值
胎兒的體重對於產程會有決定性的影響，頭圍大的寶寶容易造成產程遲滯；
而腹圍大的寶寶則需要擔心「肩難產」；
足月胎兒體重超過3,500公克以上的寶寶，則可能造成生產困難，
體重低於2,500公克則屬於體重過輕，需要擔心寶寶的健康狀況。
出生時體重在2,500～3,500公克，是最理想的範圍。
變數1.母體身材的高矮胖瘦
如果孕媽咪的體型嬌小，比較之下胎兒可能也會較小、較輕，
或者，孕媽咪的肥胖速度太快，也會讓測量出現誤差。
變數2.兩次測量時間間隔太久
如果不是每次產檢以超音波來估算胎兒體重，就會出現較大的誤差。
變數3.體重超重的胎兒
尹長生醫師說，依照經驗來看，越大的胎兒，誤差還可能超出10%，
再加上電腦計算有其極限，若是超過4,000公克以上的胎兒，測量上將更不準確。
變數4.多胞胎
多胞胎的體重一定會比單胞胎小得多，如果懷孕週數同樣是28周，
單胞胎可能已經達到1,000公克，但雙胞胎就務必要再減低一些。
懷孕各期體重的變化
◆懷孕初期
懷孕1～12週，準媽媽如果沒有嚴重的孕吐問題，體重大約會增加1-2公斤，
約佔懷孕期體重增加量的10%左右。
◆懷孕中期
懷孕13～25週，準媽媽的體重開始明顯增加，每週約增加0.5公斤。
體重主要增加在準媽媽本身，像是：子宮、乳房變大，
血液增加以及脂肪累積在臀部、大腿、腹部等。
◆懷孕後期
懷孕26～40週，準媽媽的體重持續以每週0.5公斤的速度增加。
體重主要增加在胎兒部份，像是：胎兒和胎盤變大，羊水量增加。
但從33週開始，體重增加的速度會開始減慢；38週時，體重可能停止增加；
最後兩週時，體重可能會稍微減輕，這是胎兒完全成熟的徵兆。
有些準媽媽們為了想在產後迅速恢復身材，希望吃進去的營養盡量給寶寶吸收，
而不是胖了自己，於是採取懷孕前期多吃、後期少吃的方法來控制體重。
但事實上，這種作法是錯誤的。
因為在不同的懷孕階段，胎兒成長都需要來自準媽媽的營養攝取，
因此，孕婦體重的增加或減少，不應是偏重在某段時期，最好是穩定的增加。
基本上，懷孕20週以前，體重應增加4公斤左右，
懷孕20～28週之間，再增加5公斤左右，
懷孕28週以後，則再增加4公斤左右，這是懷孕期最佳的體重增加比例。
※懷孕末期飲食適度節制
到了懷孕後期(29-40週)，胎兒的生長將是非常的快速，
一般來說在28週時，胎兒標準體重是1100公克;在30週時約1500公克;
在32週時約1900公克;在34週時2300公克;在36週時約2700公克。
因此在懷孕36週時，以超音波做胎兒體重的評估，若評估超過2500公克時，
表示你的寶寶出生時體重將不會太小。
此時準媽媽將需要做適度的飲食節制及多運動，避免大量卡路里的攝取，
像甜的、脂肪性的食物攝取要特別留意，否則稍不留意，胎兒體重就會如吹氣球般急速膨脹，
當胎兒太重媽媽生寶寶時，會很容易發生難產，增加剖腹產及真空吸引生產的機會。
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從懷孕第六個月左右就一直有恥骨疼痛的問題，隨著孕期越到後期疼痛感越是明顯，
本來是跨坐機車，或抬腿穿褲子等姿勢會有一陣拉扯痛，
最近就連翻身或稍微變換姿勢都會痛囧，
醫師說這種問題很多媽媽都會有，除非真的痛到無法忍受，不然都屬正常現象。
恥骨疼痛／參考資料
圖片來源：http://www.lumbar.jp/f_bone_pelvis_female.gif
懷孕20週之後，為了讓寶寶有更大的生長空間，也因為體內鬆弛素、黃體素增加的緣故，
會使韌帶較為鬆弛，但若過分鬆弛，便容易使連結兩塊恥骨的韌帶被過度拉緊，
孕婦就會感到疼痛。（維基百科／恥骨疼痛）
骨盆鬆弛為恥骨疼痛主因
懷孕後體內的鬆弛素和黃體素這兩種荷爾蒙，會促使韌帶鬆弛，增加骨盆的伸縮性，以容納胎兒生長的空間，但有時過多的荷爾蒙，使韌帶鬆弛過分嚴重，會讓準媽咪感受到韌帶拉扯，新光醫院婦產科主治醫師蕭國明表示，骨盆由身體兩側向中間包覆，中央連接的地方便由韌帶連接，當鬆弛素和黃體素發揮作用時，整個骨盆和韌帶都會變得較為鬆弛，但若過分鬆弛，便容易使韌帶像橡皮筋被拉緊般的緊繃，孕婦就會感到疼痛。
恥骨疼痛緩解法
就像牙齒痛一般，「恥骨疼痛不是病，痛起來卻要人命」，
這個產後即會自行復原的小毛病也可以透過多種方式減緩，
不論是藉由自然的姿勢控制或是較侵入式的療法，都有其功效，孕媽咪可視個人需求選擇。
改變姿勢：盡量不要跨大步走路，避免拉扯恥骨部位。
在床上移動雙腳和臀部時，也應該用平行的行動，兩雙腿一起平移，
而非一腳先往右跨，另一腳再跟上，如此容易引發恥骨痛。
盡量避免跨坐，不要再增加恥骨的壓力。避免一切需要拉開骨盆的動作。
冰敷：當疼痛相當嚴重時，也可以用冰敷稍微除去疼痛感，
隔著毛巾冰敷約5～10分鐘，一般就能減緩疼痛感。
針灸：中醫療法中的針灸，也可以經由某些穴位來減緩疼痛感。
游泳：游泳同樣也是利用水中的浮力，讓身體達到放鬆的感覺
電療：電療法主要是透過麻醉神經來減緩疼痛感，屬於治標不治本的方式。
水療：嚴重的恥骨疼痛可藉由復健科進行水床治療法，利用水中的浮力，使關節柔軟放鬆。
5.孕晚期恥骨疼痛
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第五次產檢30W5D，小羊寶體重來到1691克，我的體重也正式突破10公斤Orz
醫生說我跟寶寶的體重都有點超標囧，
重點是上次的妊娠糖尿檢查沒過...數值顯示174mg/dL (正常值為140mg/dL)
雖然不用進行讓我害怕的100克葡萄糖耐量測試，
但醫生說要是再不注意自己的飲食，
小羊寶體重可能會爆增，增加未來生產的難度...
好的，謝謝醫生的提醒，我會克制自己的食慾QQ
今天小羊寶又遮臉所以什麼都拍不到，
這回手腳並用遮的超徹底，醫生看了老半天動都不動最後乾脆隨意的拍了圖一照...
我問醫生能不能看他的蛋蛋有沒有就定位，
(雖然已經脫離塑化劑風爆好一陣子，不過我還是會擔心DD太小或有隱睪症咩..)
結果醫生果斷的幫我拍了左手邊的蛋蛋照，
表示小羊寶一切ok 沒問題XD
接下來每兩週要產檢一次，
希望我可以把自己的飲食控制好，多散步走動，
下次回診一切都要在正常範圍才好...
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第五次產檢紀錄
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第30+5週，小羊寶1691公克，我的體重暴增到10公斤，
上次作的妊娠糖尿檢查結果174mg/dL (正常值為140mg/dL)
延續上週的結果，現在開始除了要限制飲食，
還多了個低鈉少鹽少糖低熱量Q_______Q
血壓110/66，尿糖（－），尿蛋白（＋），
胎心音ok，胎位（正），浮腫（－），靜脈曲張（－）
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